专家讲解：大肠癌的治疗以及预防策略

自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便，大便形状或习惯发生改变，腹痛，腹部包块等。根据其发生部位不同，其临床表现常各有其特殊性。

大肠癌具有起病隐匿，早期常无明显的临床表现，病情发展较慢，远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤，预后相对较好；但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。

大肠癌属于中医学"积聚"、"肠风"、"癥瘕"、"脏结"、"下痢"、"锁肛痔"、"脏毒"等范畴。

大肠癌 病因学

①饮食因素如高脂肪饮食、低纤维饮食、动物蛋白、食物中亚硝胺及其衍生物含量高；摄人酒精、维生素A及微量元素缺乏等。

②大肠的某些良性病变如慢性溃疡性结肠炎，大肠腺瘤与家族性结肠腺瘤病，血吸虫病等。

③遗传因素如家族性腺瘤性息肉病，遗传性非息肉病性结直肠癌等。

大肠癌 组织类型

1．腺上皮癌

(1)乳头状腺癌：肿瘤组织全部或大部分呈乳头状结构，发生率为0.8％一18.2％。

(2)管状腺癌：肿瘤组织形成腺管状结构，发生率为66．9％一82．1％。此型又可分为三级，①高分化腺癌，②中分化腺癌，③低分化腺癌。

(3)粘液腺癌：癌细胞分泌大量粘液并形成"粘液糊"。

(4)印戒细胞癌：肿瘤由印戒细胞构成，无腺管状结构。

(5)未分化癌：癌细胞弥漫成片或呈团块状浸润性生长，不形成腺管或其他组织结构。

(6)腺鳞癌：亦称腺棘细胞癌，此类肿瘤细胞中的腺癌与鳞癌成分混杂相间存在。

2．鳞状细胞癌 癌中以鳞状细胞为主。

3．类癌 起源了神经脊来源的神经内分泌细胞，也可由腺上皮衍化而来。

大肠癌播散与转移

1） 局部扩散：先是肠壁内扩散，癌环绕肠壁一周生长约需2年，癌浸泣至肌层后易发生血行转移。癌瘤还可以侵袭整个肠壁以致肠周围的器官（如膀胱、前列腺、子宫、小肠、肝、胃、胰等）。

2） 淋巴道转移：占60%。结肠癌细胞经粘膜下层淋巴网穿过肠壁→肠壁面淋巴结→结肠旁淋巴结→中间淋巴结→中央淋巴结（主淋巴结）→主动脉旁淋巴结→锁骨上淋巴结。

直肠癌细胞沿肠壁淋巴道→肠旁淋巴结→直肠上动脉或乙状结肠动脉旁淋巴结→肠系膜下动脉淋巴结→腹主动脉旁淋巴结→锁骨上淋巴结。

3） 血道转移：占34%，多转移至肝脏，次为肺，再次为骨、脑、卵巢。极少转移至肾上腺或肾脏。

4） 种植转移：癌细胞脱落种植在腹腔盆腹膜形成结节。 大肠癌 临床表现

（一）症状

1．便血

大肠癌早期病变仅限于粘膜，可无症状，或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多淡暗，粘附于大便表面。肿瘤体积小的时候，由于粘膜尚完整，一般不会出现出血，随着体积的增大，由于炎症、血运障碍、机械刺激等原因，粘膜发生糜烂、溃疡，甚至肿瘤破溃而发生出血。当少量出血时，肉眼不易察觉，而粪便镜检可发现红细胞，大便潜血试验呈阳性。出血量较大时，可出现肉眼血便。大肠癌的出血颜色多为暗红色，位置越近肛门，颜色越鲜红。部分病人由于癌灶位于右半结肠或靠近回盲部，且血液在肠道内停留时间较长，也可出现类似于上消化道出血形成的柏油样便。出血量与癌肿的大小不成正比关系，亦不能确定即是癌肿所致，一些非恶性疾患如肠道的结核与慢性肠炎等也有便血的表现，而大肠癌亦可仅有粪潜血阳性，没有肉眼便血。由于恶性肿瘤预后差，如能早期发现则可明显地改善预后。故对有血便或持续的大便潜血阳性病人，应首先考虑到有大肠肿瘤的可能，并应做进一步的相关检查。

粘液便和脓血便

排便习惯改变

腹痛和腹胀

大肠肛门癌患者常出现的临床表现还有腹痛与腹胀。其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛的性质可分为隐痛、钝痛与绞痛。

（二）体征

1．贫血与消瘦

随病程进展，病人可出现慢性消耗性症状，如贫血、消瘦、乏力及发热，甚至出现恶液质。与便血、摄入不足以及消耗过多有关。

2．腹部包块

腹部包块是大肠肿瘤的主要表现之一。其发生率为47％一80％。是右半结肠癌的最常见症状，约占就诊病人的80％左右；左半结肠癌约占20％-40％。

3．直肠肿瘤可在直肠腔内们及表面不光滑、质脆易出血的肿块或溃疡，指套有暗褐色血染。

（三）不同部位肿瘤的特殊表现

1． 右半结肠癌

右半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠癌的较常见的症状。贫血是右半结肠癌第三位常见症状，同便潜血试验也常阳性，可作为首发症状出现。

2．左半结肠癌

便血是左半结肠癌最常见的症状，约占75％。常表现为粪便表面带有暗红色血，易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。

3．直肠癌

直肠癌主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠癌患者最常见的症状，多呈鲜血或暗红色血液，与大便不相混淆，大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为大便次数的增多，每日数次至十数次，多者甚至每日数十次，每次仅排少量的血液及粘液便，多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形，甚至有排便困难及便闭。

4．肛管癌、肛门癌

出血和疼痛是肛管癌、肛门癌的主要表现。肛门癌的瘤体在早期即可侵及神经引起疼痛，尤其在排便时，疼痛明显加剧，患者因此而恐惧排便，造成便秘。

（四）常见并发症

1、 肠梗阻　肿瘤增大可致肠腔狭窄，肠内容物通过障碍，而导致机械性肠梗阻。

2、 肠穿孔　临床有典型的急腹症表现，腹肌紧张、压痛、反跳痛，X线平片见隔下新月状游离气体等，可作出初步的诊断。

3、 出血　急性大出血是大肠癌较少见的并发症。

常规治疗

大肠癌主要治疗措施仍是外科手术治疗。临床凡能手术切除的肿瘤，只要病人能耐受手术，均应手术切除，即使对部分有远处转移的病例，仍应争取切除原发灶，以解决可能出现的梗阻、出血等问题。在强调和重视外科手术冶疗的同时，中医药及放、化疗对大肠癌的治疗也有着极其重要作用。

（一）大肠癌的放射治疗

1. 直肠癌术前放疗　一般认为，术前放疗可使生存率提高10%－15%，局部复发率降低10%－15%。术前放疗可防止手术时癌细胞的播散，减少局部和盆腔种植，使肿瘤瘤体减少，扩大手术的适应征，松解癌性粘连，提高手术切除率。

2.术中放射治疗 可进一步杀灭术后残存的肿瘤细胞，减少局部复发率，提高生存率和减少正常组织的放射性损伤。

3.术中植管、术后放疗　术中植入施源器，术后2－3天，生命体征平稳后，采用连续治疗方式，在3－5天内对病灶予以30－40Gy放疗。

4.术后放疗　术后放疗是辅助性放疗，是对手术治疗很重要的一种补充治疗手段。

5.直肠癌的腔内放射治疗　具有局部剂量高、周围剂量低的特点，能有效地控制和消灭局部病灶，是体外放疗的有效补充治疗。

6.根治性外照射　单纯根治性放疗主要适用于少数早期及细胞类型特别敏感的患者，也可用于肿瘤体积较小，活动，但由于严重心血管等疾病，属于手术忌证的病例。采取多野前后照射，总照射量为50Gy/5－6周。

7.姑息性放射治疗　对因全身情况差等原因而不能耐受手术治疗者，可应用放射治疗作为姑息性治疗的手段，从而达到减轻症状，甚至延长生存时间。放疗技术同术前放疗。

（二）化学药物治疗

大肠癌80%－90%为分化型腺癌，增殖缓慢，对化疗具有较强的抵抗力，化疗的有效率在20%－30%之间。化学药物治疗的适应征有：（1）手术后肿瘤复发不能再手术者。（2）癌肿体积较大，手术切除困难，可先化疗使肿瘤缩小后再手术切除。（3）有远处转移、不能手术者。

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读懂体检报告中的癌变信号

近年来，很多医院都开设了“肿瘤标志物”体检项目，然而很多市民在拿到检查结果时，面对体检报告单上半懂不懂的数据和字母，往往无法作出合适的判断。

肿瘤标志物的“象征意义”

在日前于广州举行的“2007年肿瘤防治宣传周”上，来自珠江医院肿瘤中心的汪森明教授表示，肿瘤诊断中，虽然目前病理诊断才是肿瘤诊断的“金标准”，但是由于肿瘤标志物检测简便易行，对人体伤害也小，仅需要血液或者体液就可以检测到早期癌症的踪迹，所以成为体检中大量采用的手段。

在这类检查的报告中，往往会出现一些复杂的肿瘤标志物名称，它们的出现到底意味着什么呢?汪教授一一作了解释：

“甲胎蛋白(AFP)”，这是一种非常常见的肿瘤标志物，可以检测出80%以上的肝癌及大部分的生殖器肿瘤，如卵巢癌。

“癌胚抗原(CEA)”的升高则预示着结肠癌与其他消化道肿瘤，而且癌症越晚期，肿瘤越大，CEA数值越高。

“糖基抗原CA199”可作为胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标，肝癌、胃癌、食道癌、部分胆管癌的患者亦可见增高。

“糖基抗原CA125”常用于卵巢癌的诊断，子宫内膜癌、胰腺癌、输卵管癌也有轻度升高。

“糖基抗原CA153”可用于乳腺癌患者的诊断，尤其对于转移性乳腺癌的早期诊断有重要价值。前列腺特异抗原PSA是前列腺癌的特异性标志物。

八种生活方式是导致癌症多发的主要原因

 日前，由世界癌症研究基金会推出的“全球防癌指南”——《食物、营养、身体活动和癌症预防》中文版在北京举行了首发式。科学家预计，到2030年全球癌症患者将增加1倍。对此，该指南的中文版译者——中国工程院院士、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员陈君石表示，以下八种生活方式是导致癌症多发的主要原因： 

1.吸烟。吸烟者比不吸烟者患癌危险要高7—11倍。肺癌、喉癌、食管癌等超过三成以上的癌症发生与吸烟密切相关。　

2.每天锻炼少于30分钟。专家组认为，久坐的生活方式会增加患某些癌症的危险性。研究表明，进行有规律的、持续的身体活动，能预防某些部位的癌症，如结肠癌等。 

3.饮酒。无论是含有酒精的饮料，还是啤酒、葡萄酒和烈酒，随着摄入量的增加，患口腔癌、咽癌和喉癌的危险显著升高。如果一定要喝，男性每天应不超2份（1份含酒精10—15克），女性别超过1份。 

4.常饮含糖饮料。含糖饮料提供了能量，却极易让人不知不觉就喝多了，导致肥胖。  

5.蔬果摄入过少。水果和蔬菜可能降低咽癌、喉癌、食道癌等多种癌症的发生几率。每日应至少吃5份（至少400克）不同种类的蔬菜和水果，最好包括红、绿、黄、紫等不同颜色。 

6.红肉摄入过多。红肉含量过高的膳食可能导致胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌等多发。每周摄入量应少于500克，同时尽可能少吃加工的肉类制品。 

7.盐摄入超量。食盐和盐腌食物将增加胃癌的发生率。每日盐的摄入总量应低于6克。  

8.缺乏母乳喂养。母乳喂养能降低妈妈绝经前患乳腺癌和卵巢癌的几率，同时还能预防儿童超重，降低将来罹患癌症的风险。

引自：www.bjkayf.com

专家讲解：肝癌的诊断与临床检验

一、诊断

1977年全国肝癌防治研究院协作会议拟定的诊断标准如下。

（一）临床诊断

具有下列条件之一者：

1.如无肝癌其他证据，甲胎蛋白对流免疫电泳法阳性或定量大于500mg/ml，持续7个月以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等。

2.有肝癌临床表现，加上同位素扫描（或肝造影），超声波、X线横膈征、酶学检查中3项肯定阳性，并能排除继发性肝癌及肝良性肿瘤者。

3.有肝癌临床表现，加上肯定的远处转移，如肺、骨、锁骨上淋巴结等，可血性腹水（或腹水中找到癌细胞），并能排除继发性肝癌者。

（二）病理诊断

组织学证实为原发性肝癌。

（三）临床分期

1.分期

Ⅰ期：无明确f83aef7e81018e5c47c192a16c1cbbd0症状和体征者。

Ⅱ期：超过Ⅰ期标准而无Ⅲ期证据。

Ⅲ期：有明显恶病质、黄疸、腹水或远处转移。

2.肝癌TNM分类

1987年由UICC主编的《恶性肿瘤的TNM分类》第4版中对肝癌TNM分类如下：

T1：单个结节，≤2cm，无血管侵犯。

T2：单个结节，≤2cm，侵犯血管；或多个结节，局限一叶，≤2cm，未侵犯血管；或单个，＞2cm，未侵犯血管。

T3：单个结节，＞2cm，侵犯血管；或多个结节，局限一叶，≤2cm，未侵犯血管；或多个结节，伴或不伴血管侵犯。

T 4：多个结节，超出一叶；或侵犯门静脉主支或肝静脉。

N1 ：局部淋巴结转移。

M：有远处转移。

日本则进一步将3363fed3afd917a31fda6f37265451b3分为Ⅰ期（T0N0M0）、Ⅱ期（T1N0M0）、Ⅲ期（T1N0M0或T1～3N1M0），Ⅳ期又分为Ⅳa（T4N0～1M0）、Ⅳb（T1～4N0～1M1）。

我国TNM分期与日本分期相同。

二、鉴别诊断

临床上需与肝癌鉴别的有下列疾病：

1.继发性肝癌 肝脏血源丰富，全身其他系统的癌肿可经血液、淋巴液或直接蔓延而转移至肝脏，最多的是消化器官或腹内其他器官癌肿。与原发性肝癌相比，继发性肝癌症状一般较轻，发展较慢，多有原发癌灶相应的症状，除个别源于胃、胰的继发性肝癌病例外，AFP多呈阴性。故凡肝癌者应注意检查胃肠道、呼吸系统、泌尿系统、乳腺等，以确定或排除转移性肝癌，以利于治疗。

2.肝硬变 病情发展缓慢，肝可不肿大或略肿大，质硬，表面较平或可有小结，边缘锐利、整齐，AFP阴性，同位素扫描、B超均能鉴别。

3.肝脓肿 尤其是阿米巴肝脓肿临床表现颇难与原发4bb9d545a9eb8d85ebb4d24e8d7f9c02鉴别，但通过反复多次超声波检查可有液平反射，血清AFP阴性，必要时作诊断性肝穿刺。

4.其他 应考虑到其他上腹部肿物，如胰腺肿瘤或囊肿、肝或腹膜结核、af0e98d389984d23ca9deadffbb5caec等，可通过病史、体征及多种检查方法进行鉴别。

临床检验

一、肝癌标志物与实验室检查

对血清肝癌标志物已有众多研究，不下几十种之多。主要有：甲胎蛋白（AFP）及其异质体、各种血清酶、其他标志物（如异常凝血酶原、铁蛋白与酸性蛋白）等。迄今为止，在各种肝癌标志物中，敏感度尚无超过AFP者，尤其对早期诊断而言，AFP已经约20年的验证。但由于我国肝癌患者有30%～40%属于AFP阴性，其他标志物在诊断AFP阴性肝癌时，仍有其应用价值。

1.AFP AFP存在于胚胎早期血清中，在出生后即迅速消失，如重现于成人血清中则提示肝细胞癌或生殖腺胚胎癌，此外妊娠、肝病活动期、继发性abdb81f4952891083275f46b36af2827和消化道癌中的少数患者血清中，也能测得AFP。

用放射免疫法测定，正常人的AFP为1～20μg/L。

AFP对肝细胞癌诊断和临床价值，可归纳为：①为多种诊断方法中专一性仅次于病理检查的诊断方法；②为目前最好的早期诊断方法，可在症状出现前6～12月作出诊断；③为反应病情变化和治疗效果的敏感指标；④有助于检出亚临床期复发与转移。根据经验，凡无肝病活动证据，可排除妊娠和生殖腺胚胎癌，AFP≥500μg/L并持续1个月或AFP≥70μg/L并持续2个月者，即可作出肝癌的诊断。2%假阳性，主要来自胚肝、卵黄囊、胚胎、胃肠道有关的少数良恶性疾病。

2.异常凝血酶原（DCP） γ谷氨酸转肽酶同工酶Ⅱ、岩藻糖苷酶（AFU）、胎盘型谷胱甘肽S-转氨酶（GST）等，对AFP阴性肝癌具有辅助性意义。

二、影像学诊断

电子计算机与超声波、X线、核素、磁共振等的结合导致20世纪80年代肝癌定位诊断的突飞猛进，而且对定性诊断也有重大帮助。

1.超声显像 超声显像是肝癌诊断国内最常用、最有效的方法。超声显像的价值可归纳为：①确定肝内有无占位性病变，好的超声仪和仔细的检查已能检出1cm的肝癌；②提示占位性病变的性质，鉴别是液性或实质性占位，对实质性占位系良性血管瘤或恶性肝癌常可提供有价值的材料；③明确肝癌在肝内的具体位置及其与肝内重要血管的关系，以用于指导治疗方法的选择及手术的进行；④有助于了解肝癌在肝内以及邻近组织器官职的播散与浸润；⑤有助于在超声导引下进行穿刺活检或作瘤内无水乙醇注射。

超声显像的优点：①属无创伤定位；②价格低廉；③可重复使用；④无放射性损害；⑤敏感度高。

2.电子计算机X线体层扫描（CT） CT已成为肝癌定位诊断的常用项目。CT在肝癌诊断中的价值在于：①明确病灶的位置、数目、大小及其与重要血管的关系，通常1cm为宽度；②提示病变性质，尤其是增强扫描后有助于鉴别肝血管瘤；③有助于放射治疗的定位；④有助于了解肝周围组织器官是否有癌灶。通常平扫下肝癌多为低密度占位，边缘有清晰或模糊的不同表现，部分有晕圈征，大肝癌常有中央坏死液化。

3.磁共振成像（MRI） MRI在肝癌定位诊断中有超过CT的趋势。与CT比较，其特点有：①能获得横断面、冠状面和矢状面3种图像；②对软组织的分辨优于CT；③无放射线损害；④对良恶性肝内占位，尤其与血管瘤的鉴别，可能优于CT；⑤无需增强即能显示门静脉和肝静脉的分支。

4.肝动脉造影 从1953年Sediner创用经皮穿刺股动脉插管的方法，行内脏血管造影以来，选择性或超选择性肝动脉造影已成为肝癌诊断中的重要手段。近年来，由于肝肝动脉化疗栓塞的应用，又进一步成为肝癌治疗的重要方法但由于此法属侵入性技术，加上左肝显示略差，在定位诊断方面，多首选超声与CT。原发性肝癌的肝动脉造影主要表现为：①肿瘤血管，出现于早期动脉相；②肿瘤染色，出现于实质相；③较大肿瘤可见肝内动脉移位、拉直、扭曲等；④肝内动脉受肝瘤侵犯可呈锯齿状、串珠状或僵硬状态；⑤动静脉瘘；?quot;池状"或"湖状"造影剂充盈区等。

5.放射性核素显像 放射性核素显像在20世纪60和70年代曾经是肝癌定位诊断的重要手段。但由于超声、CT、MRI等显像技术的问世，核素显像在显示小病灶方面已落后于前者。近年来，由于单光子发射计算机断层仪（SPECT）的应用以及应用单克隆抗体作放射免疫显像，其重要性又重新受到重视。肝癌在通常的核素显像图示局限性、放射性缺损区，检出的低限为2cm，且难以定性。近年采用肝胆显像剂，约60%肝细胞癌可获得阳性显示。SPECT显像可获得三维图，断层数约10～16层，对占位病变检出率较平面显像高10%以上。

6.腹腔镜和肝穿刺 腹腔镜可以直接窥视肝脏表面，了解病变分布情况，对原发性肝癌的诊断有一定价值，常能避免不必要不得剖腹探查，在腹腔镜直视下取活检。可以肯定诊断但活检时要注意防止引起肝癌的出血。近年来，由于肿瘤标志物与显像技术的进步，腹腔镜已趋少用。肝癌的最后确定常需组织学证据，但肝穿刺因有针道种植和导致癌结节破裂出血的可能，现已不作常规使用。

肝、胆肿瘤 治疗搭配：

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小细胞肺癌

共有四种不同类型的肺癌：



1）小细胞肺癌：产生于肺的内分泌细胞；



2）非小细胞肺癌：包括



★鳞癌，产生于大气道上皮细胞；

★腺癌（包括大细胞癌），产生于肺的分泌区；

★支气管肺泡癌，产生于小气囊上皮或肺泡上皮。

呼吸道的内膜看上去与颊粘膜非常相似，然而肺组织的细胞结构却复杂得多。



肺癌的分型：

谈到肺癌，人人都会想到吸烟，“吸烟有害健康”是烟盒上必须注明的警示标语。吸烟对健康的危害是多方面的，其中最直接的当然是对肺组织的危害。被动吸烟与吸烟是同等危险的。因为真正对肺组织产生损害、癌变的并不是焦油中的尼古丁，而是烟草中的其他致癌物质如苯并芘等，尼古丁只是让吸烟者成瘾而已，吸烟者呼出的烟雾中含有大量的致癌物质。因此，长期在吸烟者身边的烟雾里工作、生活者也属肺癌的高危人群。除吸烟外，城市工业化、环境污染也与肺癌关系密切．



肺是一个复杂的器官。提及肺，多数人只将它与呼吸联系在一起。殊不知肺还有如下重要功能：局限或排除各种致病微生物；维持水平衡；产生各种激素。

● 化疗替代治疗：清肺散结丸5盒+复方红豆杉胶囊11盒 =4600元/月

专家推荐 组合用药：

其中每一类型的癌都保持着所在肺区的细胞特性，因此不同类型的癌其行为学特性亦不同。为简便计，我们将肺癌的四种类型分成两大类：



1）小细胞肺癌，产生于肺的内分泌细胞；



2）非小细胞肺癌，即所有其它类型。正象我们将要阐述的，对肺癌类型的正确判断，尤其是对肺癌转移部位的精确判断，是我们制定治疗方案的关键。着两个关键因素还将决定所选治疗方案的大致疗效。

 

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肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，其死亡率已占癌症死亡率之首。



绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，近年来，随着吸烟和各种环境因素的影响,世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。据上海市恶性肿瘤统计资料，在男性癌肿病例中，肺癌发病率急剧增多，居第一位。肺癌的分布情况右肺多于左肺，下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌。起源于肺段支气管远侧的肺癌，位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，但亦有少数癌肿起源于肺泡上皮或支气管腺体。癌肿在成长过程中一方面治支气管壁延伸扩展，并穿越支气管壁侵入邻近肺组织形成肿块，同时突入支气管内造成管腔狭窄或阻塞。癌肿进一步发展播散则可从肺直接蔓延侵入胸壁、纵隔、心脏、大血管等邻近器管组织；经淋巴道血道转移到身体其他部位或经呼吸道播散到其他肺叶。癌肿的生长速度和转移扩散途径取决于癌肿的组 织学类型、分化程度等生物学特性。

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筛查易感基因有助胃癌诊治

“通过对胃癌遗传基因的筛选可确定胃癌的高危人群，有助于早期诊断和治疗”。武大中南医院邓长生教授昨公布这一历经10年的研究成果。　

据悉，胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，在癌症致死原因中列第二。邓长生教授、夏冰教授等在研究中发现了多个易感基因，尤其是在湖北汉族人群肿瘤坏死因子基因位点上，检测出一新的等位基因，为胃癌的早期诊断和治疗提供了一项新方法。　

研究人员还在国内首次对胃癌癌变分子生物学机制进行了研究，摸索出能提高胃癌化疗效果的新方法，并首次提出了判断胃癌患者癌转移等的重要指标。　

昨日，在省科技厅组织的鉴定会上，来自北京、上海、湖北的消化界权威专家一致认为该研究达“国际先进水平”。

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